Техника внутривенных инъекций ПАВ

[Orange]

В прошлой статье мы уже рассмотрели риски и опасности внутривенных инъекций ПАВ - наглядно рассказали, почему не рекомендуем такой вариант употребления.

Если вся указанная информация не переубедила вас отказаться от внутривенного употребления, то хотя бы нужно следовать правилам и рекомендациям для относительно безопасного курса.

Помните, что указанный нами порядок действий не позволяет гарантированно предотвратить возможные осложнения, хотя и снижает их вероятность.

На одну инъекцию будут нужны:

• 2 шприца 2.0. Откажитесь от использоваться «инсулинок». Они не предназначены для «подколки» в самые мелкие вены. Они предполагают отличающийся угол среза, нередко приводя к светлым небольшим «рубчикам». При работе с «двушками» удается добиться более быстрого заживления ран. Также учтите, что объем такого шприца составляет лишь 1 мл., из-за чего общая концентрация выше, приводя к раздражающему эффекту для стенок вен, возможны серьезные последствия в ходе «задувов». Обычно инсулиновые шприцы выполняются с несъемной иглой непосредственно в корпусе. Такая конструкция удобна в работе диабетикам, но не в нашем случае. Колоть нужно исключительно отдельной иглой. При наборе раствора через «фильтр» обязательно требуется замена иглы с установкой новой для лучшего уровня асептики, нивелируя риск сохранения частей фильтрующего элемента на конце иглы. К тому же, помните – срез иглы в ходе анипуляций в определенной мере будет затупляться.
• Стерильный «флакончик-пенициллинка». Можно воспользоваться флакончиком для определенных парентеральных антибиотиков.
• Растворитель – воспользуйтесь «физиологическим раствором» либо «водой для инъекций».
• Резиновый жгут или аналог.
• Свеча, зажигалка и пр.
• Спиртовые салфетки.
• Комфортная для употребления обстановка с возможностью вымыть руки.
• Непосредственно сам ПАВ.

Подготовка к внутривенному употреблению – основные шаги

• Моем руки.
• Аккуратно снимаем обод, который удерживает пробку флакончика.
• Открываем резиновую пробку, но не хватайте её за внутреннюю часть.
• Вытряхиваем либо выливаем содержимое, флакон закрываем пробкой.
• В шприц набираем стерильный растворитель.
• Тщательная промывка флакончика от остатков посредством стерильного раствора.
• Засыпаем нужную дозу вещества с помощью чистого, удобного для этого предмета.
• Набираем 2.2-2.5 мл. растворителя в шприц.
• Набираем растворитель во флакончик с веществом.
• На иглу шприца надеваем колпачок, убирая его в заводскую упаковку, закручиваем пробку флакона.
• Энергичная встряска флакона с придерживанием пробки пальцем. Оптимальный вариант – полное растворение вещества, хотя не всегда удается добиться такого эффекта.
• Удаление резиновой пробки, разместите её в чистом месте.

Нужно ли кипятить ПАВ перед употреблением

Считаем, что обязательно нужно доводить до закипания. Несмотря на то, что метод не предназначен для стерилизации, всё же обеспечивает ряд преимуществ. В том числе уменьшается «обсемененность раствора, чтобы минимизировать вредные последствия для организма.

Практического подтверждения мнение о «разложении» и «утрате» вещества при нагревании нет абсолютно

• Аккуратно нагреваем флакон над пламенем – осторожно и без долгой задержки, учитывая сильное нагревание флакона. Нагреваем, пока на дне не появятся первые пузырьки. Продолжаем еще недолго нагревать до «булек» на поверхности. После этого флакончик закрываем пробкой.
• Ждем. Пока раствор полностью не остынет.
• Размещаем во флаконе фильтр.

Такие шаги настоятельно рекомендуем предпринимать в каждом случае, несмотря на кажущуюся чистоту и «прозрачность» вещества.

Переходим к выполнению инъекции

При выполнении инъекции можно работать с любой периферической веной. Однако лучше отказаться от уколов в некоторые места по различным причинам.

• Категорический запрет – на инъекции в голову, область шеи.
• Откажитесь от инъекций в стопы и запястья.
• Не делайте инъекции в одно место, в участки с наличием тромбов, «узлов».
• Оптимальное решение – работа с венами верхних конечностей.

Можно руководствоваться следующими признаками для определения наиболее подходящей вены. Просматривается визуально, является прямой, частично выступая над кожей. Остается на месте при оттягивании кожи, не уходит вместе с ней.

Иглу располагать исключительно вдоль тока крови.

Что делать после выбора подходящего места инъекции:

• Накладываем жгут на 5-10 см. выше места инъекции. Обязательное условие для выполнения процедуры. Не нужно значительно затягивать цель – ставка делается на переживание вены, а не артерии.
• Немного поработайте кистью, затем сжимаем кулак. Необходимо, чтобы вена визуально проявилась либо четко прощупывалась в ходе пальпации. Если рядом находятся небольшие вены, можно использовать следующий совет – побрызгайте на вену любыми нитратами из аптечки несколько раз – подойдут Изокет, Нитроглицерин и пр. Пальпируем вену еще раз, запоминаем её нахождение.
• Обработка места в направлении «на себя» подготовленной спиртной салфеткой.
• Возьмите шприц таким образом, чтобы срез направлялся вверх.
• Без спешки вводим иглу вдоль центра вены под углом в пределах 15-30 градусов. Необходимо тактильно ощущать этот момент «попадания» в вену. Сначала будет легкое сопротивление при проникновении через кожу. Далее почувствуете определенный упор в виде стенки вены. Затем понадобится немного большее усилие с последующим «провалом», произошел вход в вену. По ходу вены продвигаем иглу аккуратно. Держим шприц параллельно вене. Такое условие обязательно, ведь даже при самом легком движении игла при нахождении в вене лишь краем может выскочить. Данный этап на практике сопровождается практически всеми косяками, включая протыкание вены, «задув» и пр.
• Убедиться, что мы попали в вену – удерживаем шприц, оттягиваем поршень, после чего в шприц должна поступать кровь.
• Ослабление жгута. Не нужно делать распространенную ошибку, когда жгут снимается только после выполнения инъекции.
• Плавное введение раствора. Если возникнет малейшее подозрение, что «вышли» (при жжении, резком усилении сопротивления поршня), необходимо прекратить введение, потянуть поршень, убедиться, что в шприц поступает кровь.
• Вытаскивание шприца уверенным движением.
• Плотно прижимаем свежую спиртную салфетку.
• Ломаем шприц, чтобы не было соблазна к его повторному использованию. Не выкидывайте шприцы в месте использования – иглу нужно закрыть и выбросить в мусорку.
• Постарайтесь больше не использовать внутривенное употребление.